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비만 | 더하트내과 I THE HEART CLINIC

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만성질환 및 일반내과 클리닉

일상의 건강부터 꾸준한 관리까지 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 만성질환 관리부터 감기, 소화기 질환 등
일상 속 다양한 내과 질환까지,
더하트내과가 정확한 진단과
체계적인 관리로 건강한 일상을 함께 지켜드리겠습니다.

[비만] 체중 감량 의지의 문제가 아닙니다 비만은 유전·호르몬·환경 요인이 복합적으로 작용하는 만성질환으로 고혈압·당뇨병·고지혈증·심부전 등 심혈관질환과 깊게 연결됩니다

[비만 진단 기준] 분류 체질량지수(BMI) 저체중 18.5 미만 정상 18.5~22.9 비만 전단계 23.0~24.9 1단계 비만 25.0~29.9 2단계 비만 30.0~34.9 3단계 고도비만 35.0 이상

[이런 분은 비만 클리닉을 찾아오세요] 비만은 단순히 체중의 문제가 아니라 고혈압 당뇨병 고지혈증 심혈관질환과 밀접하게 연결된 질환입니다 BMI 25 이상이거나 허리둘레가 남성 90cm 여성 85cm 이상인 분

[체중 감량 목표] 체중은 얼마나 줄이느냐에 따라 혈압·혈당·지질 수치 개선 효과가 달라질 수 있습니다 Step 01 5% 감량 Step 02 10~15% 감량 Step 03 15% 이상 감량

[생활습관 개선] 치료의 출발점 필요한 영양은 유지하고 과잉 섭취는 줄이며 건강 상태에 맞는 운동을 꾸준히 병행하는 것이 중요합니다 섭취 칼로리 조절 정제 탄수화물·당류 제한

비만 약물 치료제 종류

진단은 이렇게 이루어집니다.

비만은 체중계 숫자만의 문제가 아닙니다.심장·혈관·신장·호르몬까지 영향을 미치는 전신 질환입니다.
더하트내과는 심장내과 전문의의 시각으로 비만을 심혈관 위험과 함께 통합적으로 관리합니다.

심혈관 위험도별 목표 설정: 나이, 동반 질환, 신장 기능, 저혈당
위험을 고려해 환자에게 맞는
혈당조절 목표를 설정합니다.

체성분 및 복부 비만 평가: 체지방률, 근육량, 복부 지방 분포를
분석해 심혈관 위험과 연결된
복부 비만을 중점적으로 관리합니다.

비만 약물 통합 처방: 위고비·마운자로 등 GLP-1 계열
약물의 효과와 안전성을 고려하고,
혈압·혈당·심박수 변화를 함께
모니터링합니다.

동반 질환 통합 관리: 비만과 함께 고혈압, 당뇨, 고지혈증,
수면무호흡증을 종합적으로 관리해
치료 안정성을 높입니다.

심혈관 맞춤 생활관리: 현재 건강 상태에 맞는 식이·운동
계획을 세우고, 체중 감량 과정에서
심장 기능과 혈압·혈당·지질 변화를
정기적으로 확인합니다.

비만, 자주 묻는 질문

궁금한 내용을 미리 확인하실 수 있도록
진료 전 필요한 정보를 안내합니다.

살이 좀 쪄도 운동을 열심히 하면 심장에는 괜찮지 않나요?: 운동은 매우 중요하지만, 비만 자체가 심장에 미치는 영향은 운동으로 완전히 상쇄되지 않습니다. 내장 지방이 많으면 만성 염증, 인슐린 저항성, 혈압 상승이 지속됩니다. '날씬한 비만(skinny fat)'처럼 체중이 정상이어도 복부 지방이 많은 경우도 심혈관 위험이 높습니다. 운동과 함께 체성분 관리를 병행하는 것이 중요합니다.

GLP-1 약물(위고비, 마운자로)은 심장 질환이 있는 사람도 써도 되나요?: 오히려 심혈관 질환이 있는 비만 환자에게 심혈관 보호 효과가 더 명확하게 입증되어 있습니다. SELECT 연구(세마글루타이드)는 당뇨 없는 심혈관 기존 질환 비만 환자에서 심혈관 사건을 20% 줄였고, SUMMIT 연구(티르제파타이드)는 비만 동반 박출률 보존 심부전에서 심부전 악화를 38% 줄였습니다. 다만 복용 중 혈압약·당뇨약의 용량 조정이 필요할 수 있어 심장 전문의와 함께 관리하는 것이 중요합니다.

비만 약물은 평생 먹어야 하나요?: 비만은 고혈압·당뇨처럼 만성 질환입니다. 약을 중단하면 상당수에서 체중이 다시 증가합니다. 장기 복용이 원칙이며, 정기적인 모니터링을 통해 용량을 조정하거나 필요 시 약을 바꿀 수 있습니다. 체중 감량 목표를 달성한 이후에도 유지 치료의 개념으로 지속하는 경우가 많습니다.

BMI가 25인데 약을 써야 하나요?: BMI만으로 치료 여부를 결정하지 않습니다. 동반 질환(고혈압·당뇨·고지혈증·수면무호흡증 등)이 있거나, 복부 비만(허리둘레 남성 90cm 이상, 여성 85cm 이상)이 있다면 BMI 25 이상부터 약물치료를 고려합니다. 반대로 동반 질환이 없고 복부 비만도 없다면 BMI가 다소 높아도 생활습관 개선을 먼저 시도할 수 있습니다.

비만 약물의 부작용이 걱정됩니다.: GLP-1 계열 약물의 주요 부작용은 메스꺼움·소화불량 등 소화기 증상입니다. 대부분 용량을 천천히 늘리면 줄어들며, 임상시험에서 부작용으로 중단한 비율은 4~7% 수준입니다. 심각한 부작용인 췌장염은 드물지만, 복통이 심하면 즉시 중단하고 확인이 필요합니다. 심장 약물과의 상호작용은 더하트내과에서 개인별로 검토합니다.

서울시 종로구 통일로 134
NH농협타워, 2층

엘리베이터 이용 시 13호기 또는 14호기를 이용해 이동 후,
스타벅스 2층 방향으로 방문해 주세요.

※ 빌딩에 진료시간 내 무료주차 가능합니다.

진료시간 안내

월·수·금 09:00 - 18:00
화·목 09:00 - 19:00
토요일 09:00 - 13:00
점심시간 13:00 - 14:00
일요일·공휴일 휴진

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